4Doctors. – ¿Cómo ha evolucionado a su entender la Imagen Médica en el estudio de la enfermedad y sus causas?
Luis Martí Bonmatí. – La Radiología y la Medicina Nuclear tienen en la actualidad una estrategia común para aproximarse a la enfermedad. Estas especialidades utilizan la imagen médica para detectar precozmente lesiones, conocer su naturaleza, estudiar su heterogeneidad, evaluar su extensión, definir el mejor tratamiento y evaluar la respuesta de forma precisa. Desde los comienzos, la imagen médica visualizaba los órganos internos detectando algunos de estos cambios. El desarrollo de la imagen digital y las técnicas tomográficas (tomosíntesis, ecografía, tomografía computarizada, tomografía por emisión de positrones, tomografía de emisión fotónica, imágenes multimodales) permitió precisar mucho mejor estos cambios y permitió el desarrollo de las imágenes funcionales y dinámicas. Con la integración de modelos computacionales y la integración de la ingeniería biomédica y las aproximaciones multimodalidades, en la actualidad la imagen médica es capaz de influir con exactitud y veracidad en innumerables procesos patológicos y en los programas de mantenimiento de la salud. La sanidad está cada vez más centrada en la imagen médica y la innovación.
4D. – ¿En qué medida las técnicas de imagen son importantes en el abordaje actual de las enfermedades?
L. M. B. – En la actualidad, la Imagen Médica es capaz de estudiar con rapidez y eficiencia la expresión de un tumor, su celularidad, su neoangiogénesis, sus nichos diferenciales, su metabolismo, su extensión a distancia y su respuesta al tratamiento. Se comporta como una biopsia virtual que resuelve una situación clínica dando información precisa de los cambios acontecidos, tanto en un momento dado como en el seguimiento de un tumor. La imagen médica es pues un elemento imprescindible en la oncología. Del mismo modo, su impacto en las neurociencias y en los procesos inflamatorios y degenerativos hace de la imagen médica una herramienta de uso imprescindible y práctica muy extendida en todos los hospitales y centros sanitarios para beneficio de los pacientes y satisfacción de los profesionales.
4D. – ¿Cuál cree que debe ser el papel de los especialistas en Imagen Médica en la detección y seguimiento de las enfermedades?
L. M. B. – No sólo los especialistas, todos los profesionales y los estudiantes interesados en este máster, deben poder seleccionar la técnica de imagen, o la concatenación de pruebas, más apropiada para estudiar a un paciente según los escenarios clínicos más habituales; deben haber desarrollado una técnica de lectura sistemática para las diferentes imágenes obtenidas; deben poder reconocer los hallazgos clave para el diagnóstico o “perlas diagnósticas”, los errores de interpretación más frecuentes y cómo evitarlos; deben ser capaces de distinguir aquellos diagnósticos diferenciales relacionados y establecer las probabilidades de su certeza diagnóstica; y deben conocer cuándo está indicado y el resultado esperado de la utilización de las técnicas de terapia intervencionista guiada con técnicas de imagen. Estos aspectos del valor de la imagen médica son los puntos clave para todos los módulos de este máster.
4D. – ¿Por qué un máster sobre Imagen Médica? ¿En qué se diferencia de otros ya existentes?
L. M. B. – Como hemos visto, la información generada por la imagen médica tiene un impacto creciente en el manejo actual de los pacientes. Actualizar el conocimiento de la apariencia en las imágenes de la enfermedad y el efecto del tratamiento en una necesidad actual dada la gran cantidad de nuevas técnicas de imagen (radiografía digital, ecografía, tomografía computarizada, tomografía por emisión de positrones, tomografía de emisión fotónica, imágenes multimodales) con su información asociada (elastografía, perfusión, espectral, difusión, funcional, metabólica y molecular). Profundizar en este campo del conocimiento es pues una necesidad para todos los estudiantes y profesionales de la salud. Nuestro Máster ofrece una síntesis de la información más relevante que la imagen médica genera, actualizada en base a un enfoque práctico de contenido clínico basado en casos habituales en la práctica médica, a partir de los cuales se construye todo el cuerpo teórico con una información basada en la mejor evidencia disponible.
